Dichiarazione
Liberatoria
Io
sottoscritto _____________________________________________________
in qualità di prenditore
del titolo cambiario emesso il _____________________
con scadenza ____________________
per l'importo di _______________________
a firma di _______________________________,
protestato il _________________
dal Ufficiale levatore _______________________________
DICHIARO
che lo stesso è stato interamente
soddisfatto unitamente agli interessi maturati come dovuti ed alle spese per il
protesto, in data __________________; pertanto non ho null'altro da pretendere.
Data, ____________________
Firma
____________________________________
Allegati:
Fotocopia documento d'identità
del dichiarante