Tabella delle menomazioni; Tabella indennizzo danno biologico; Tabella dei coefficienti (Infortunistica stradale)

D.M. 12 luglio 2000 (1).

Approvazione di «Tabella delle menomazioni»; «Tabella indennizzo danno biologico»; «Tabella dei coefficienti»; relative al danno biologico ai fini della tutela dell'assicurazione contro gli infortuni e le malattie professionali (2) (3).

(1) Pubblicato nella Gazz. Uff. 25 luglio 2000, n. 172, S.O.

(2) Vedi, anche, il D.M. 27 marzo 2009 .

(3) Emanato dal Ministero del lavoro e della previdenza sociale.

IL MINISTRO DEL LAVORO

E DELLA PREVIDENZA SOCIALE

Visto l' articolo 13 del decreto legislativo 23 febbraio 2000, n. 38, concernente il danno biologico ai fini della tutela dell'assicurazione contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali;

Vista la delibera del consiglio di amministrazione dell'INAIL n. 133 del 23 marzo 2000, concernente l'adozione della «tabella delle menomazioni, della «tabella indennizzo danno biologico» e della «tabella dei coefficienti» e i relativi criteri applicativi;

Viste, inoltre, le delibere del consiglio di amministrazione dell'INAIL n. 188 del 19 aprile 2000 e n. 297 del 15 giugno 2000, concernenti rispettivamente la ratifica del provvedimento n. 8 del 12 aprile 2000, del presidente dell'INAIL, in merito alla modifica della «tabella delle menomazioni», e le variazioni alla «tabella dei coefficienti», tabelle adottate con la delibera n. 133 del 23 marzo 2000 citata;

Vista la nota dell'INAIL del 12 maggio 2000, con la quale, tra l'altro, l'Istituto dichiara, di non poter, allo stato degli atti, determinare l'addizionale sui premi necessaria a finanziare i maggiori oneri derivanti dalla disciplina del danno biologico, non essendo ancora dato di valutare esattamente il gettito dei premi, determinato dalle nuove tariffe dei premi previste dall' articolo 3 del decreto legislativo 23 febbraio 2000, n. 38;

Ritenuta l'opportunità di procedere all'approvazione della «tabella delle menomazioni», della «tabella indennizzo danno biologico» e della «tabella dei coefficienti», con i relativi criteri applicativi, e di rinviare la determinazione della misura e delle modalità dell'addizionale sui premi e contributi, necessarie ai fini della copertura dell'onere finanziario, ad un successivo decreto ministeriale su delibera del consiglio di amministrazione dell'INAIL;

Sentito il parere del Ministero del tesoro, del bilancio e della programmazione economica reso con la nota del 13 giugno 2000;

Decreta:

1. Sono approvate la «tabella delle menomazioni», la «tabella indennizzo danno biologico» e la «tabella dei coefficienti» e i relativi criteri applicativi nel testo annesso al presente decreto, di cui formano parte integrante.

2. La misura e le modalità dell'addizionale sui premi e contributi, di cui al comma 12 dell' articolo 13 del decreto legislativo 23 febbraio 2000, n. 38, saranno determinate con successivo decreto ministeriale (4).

(4) In attuazione di quanto disposto dal presente articolo vedi, per le gestioni «industria» e «medici RX», il D.M. 19 maggio 2003 , per gli anni 2000 e 2001, ilD.M. 24 marzo 2004 , per l'anno 2002, il D.M. 9 agosto 2005 , per l'anno 2003 e il D.M. 20 gennaio 2006 , per l'anno 2004; per i contributi assicurativi INAIL, ilD.M. 27 aprile 2004 , per gli anni 2000, 2001 e 2002, il D.M. 8 agosto 2005 , per l'anno 2003 e il D.M. 25 ottobre 2007 , per gli anni 2004 e 2005 e il D.M. 21 aprile 2009 , per gli anni 2006, 2007 e 2008, il D.M. 21 ottobre 2010 , per l'anno 2009 e il D.M. 13 giugno 2011 , per l'anno 2010.

Allegato

Danno biologico permanente

Tabella delle menomazioni

Criteri applicativi

L' elencazione delle menomazioni segue una numerazione progressiva funzione dell'ordine alfabetico seguito per apparati / sensi / tessuti di riferimento.

Nella specie: cardio-circolatorio, cicatrici e dermopatie, digerente, emopoietico, endocrino, patologia erniaria, neoplasie, nervoso, osteoarticolare e muscolare, otorinolaringoiatrico, respiratorio, sessuale, visivo.

La descrizione della menomazione esplicitata nelle singole voci è riferibile al valore massimo indicato in tabella.

Nel caso di danni composti, vale a dire comprensivi di più menomazioni, la valutazione non potrà essere il risultato della somma delle singole menomazioni tabellate. In tali casi, infatti, si dovrà procedere a stima complessiva del danno con riferimento all'entità del pregiudizio effettivo dell'apparato e/o della funzione interessata dalle menomazioni.

In caso di danni policroni professionali, sia riferibili a menomazioni ricadute in franchigia, sia a menomazioni indennizzate con capitale o in rendita, il danno biologico permanente finale sarà sempre il risultato di una valutazione complessiva. La stessa sarà guidata dai criteri comunemente utilizzati nella valutazione di menomazioni coesistenti e concorrenti.

Per menomazioni concorrenti devono intendersi quelle che incidono su organi od apparati strettamente sinergici.

In caso di abolizione di funzione di organo o di senso pari (reni, occhi, ecc.), qualora la stessa ricada su soggetti portatori di preesistenza extralavorativa o lavorativa, incidente sullo stesso organo o senso, il danno biologico permanente sarà uguale all'abolizione bilaterale tabellata.

L'applicazione della formula Gabrielli nei casi previsti dalla normativa vigente è, invece, indicata qualora debbano valutarsi anche perdite parziali di organo o senso pari.

Nella valutazione del danno la perdita funzionale non è equiparata a quella anatomica. Quest'ultima assume, di norma, connotazione di maggiore gravità.

Nell'àmbito della stima del danno, il computo dei disturbi correlati, a carattere locale, non può portare a valutazioni superiori a quelle previste per la perdita anatomica del segmento interessato.

Ulteriori criteri applicativi sono stati inseriti al termine dell'elencazione delle voci tabellari.

Tabella


- MENOMAZIONE -		- % -

1.	Cardiopatie riconducibili a classe I NYHA	Fino a 10
2.	Cardiopatie riconducibili a classe II NYHA Con frazione d'eiezione tra 50% e 40%	11-30
3.	Cardiopatie riconducibili a classe III NYHA	31-70
	a) con frazione d'eiezione tra 39% e 30%	31- 60
	b) con frazione d'eiezione inferiore a 30%	61-70
4.	Cardiopatie riconducibili a classe IV NYHA	> 70
5.	Esiti anatomici di pericardite o pericardiectomia senza disturbi funzionali di rilievo	Fino a 8
6.	Disturbi del ritmo e/o della conduzione di significato clinico-patologico ma non richiedenti
	trattamento farmacologico	Fino a 5
7.	Disturbi del ritmo e/o della conduzione complessi controllabili con trattamento
	farmacologico e/o con impianto di pace maker	Fino a 10
8.	Disturbi del ritmo e/o della conduzione persistenti nonostante trattamento farmacologico o
	impianto di pace maker, a seconda della complessità del disturbo residuo	Fino a 45
9.	Trapianto di cuore, con insufficienza residua riconducibile a classe I NYHA	40
10.	Trapianto di cuore, con insufficienza residua riconducibile a classe II NYHA	50
11.	Trapianto di cuore, con insufficienza residua riconducibile a classe III NYHA	75
12.	Ipertensione arteriosa non complicata e controllata con trattamento dietetico o farmacologico	Fino a 5
13.	Ipertensione arteriosa non complicata, non perfettamente controllata con terapia ovvero
	controllata mediante complesso trattamento farmacologico	Fino a 10
14.	Ipertensione arteriosa con ipertrofia ventricolare sinistra ecocardiograficamente apprezzabile,
	alterazioni del fondo oculare di 1° e 2° grado e/o iniziale interessamento renale	Fino a 25
15.	Ipertensione arteriosa con ipertrofia ventricolare sinistra, alterazioni del fondo oculare di 3°
	grado, insufficienza renale moderata	Fino a 40
16.	Ipertensione arteriosa con ipertrofia ventricolare sinistra, alterazioni del fondo oculare di 3°
	grado, insufficienza renale grave	Fino a 50
17.	Ipertensione maligna, a seconda dell'interessamento sistemico	> 50
18.	Arteriopatia arti superiori - Il paziente non accusa dolore a riposo né sotto sforzo, calcificazioni e dilatazioni dei vasi apprezzabili strumentalmente	Fino a 5
19.	Arteriopatia arti superiori - Dolore a seguito di impegno fisico degli arti; sono presenti ulcere
	persistenti, a seconda del livello e della mono o bilateralità	Fino a 20
20.	Arteriopatia arti superiori - Presenza di disturbi trofici con amputazioni, a seconda del livello
	e della mono o bilateralità	21-85
21.	Sindrome dello stretto toracico in fase iniziale, a seconda della mono o bilateralità	Fino a 6
22.	Arteriopatia arti inferiori - Pazienti in stadio I di Fontaine-Lériche	Fino a 5
23.	Arteriopatia arti inferiori - Pazienti in stadio II di Fontaine-Lériche	6-20
24.	Arteriopatia arti inferiori - Pazienti in stadio IIb di Fontaine-Lériche	21-30
25.	Arteriopatia arti inferiori - Pazienti in stadio III di Fontaine-Lériche	31-55
26.	Arteriopatia arti inferiori - Pazienti in stadio IV di Fontaine-Lériche	Fino a 80
27.	Flebo-linfopatie arti inferiori - Soggetti con flebolinfostasi regredibile mediante adeguata
	elastocompressione, con edema serotino, cianosi, parestesie, sofferenza alla marcia	Fino a 5
28.	Flebo-linfopatie arti inferiori - Sindrome postflebitica totalmente o parzialmente ricanalizzata. Varici complicate da varicoflebiti con segni importanti di stasi e/o turbe
	trofiche. In ambedue i casi possono essere presenti retrazioni cicatriziali	Fino a 20
29.	Flebo-linfopatie arti inferiori - Pazienti portatori di: trombosi venosa profonda, malattia post-flebitica con ostruzione permanente dei collettori profondi e importanti segni di stasi.
	Linfedema medio-grave ed irreversibile; ulcerazioni profonde bilaterale; varicorragie	Fino a 50
30.	Linfedema mostruoso, irreversibile, degli arti inferiori	Fino a 70
31.	Vasculopatia, aneurismi dell'aorta - 1
	a) Esiti di intervento chirurgico o di endoprotesi su aneurisma dell'aorta, a seconda del livello	Fino a 20
	e dei disturbi residui
	b) Esiti di intervento chirurgico su aneurisma complicato dell'aorta, a seconda del livello e	Fino a 30
	dei disturbi residui
32.	Vasculopatia, aneurismi dell'aorta - 2
	Aneurisma dell'aorta non operabile, a seconda del tratto, dell'estensione e del diametro	Fino a 45
33.	Vasculopatia, sindrome di Raynaud - 1
	Assenza del fenomeno di Raynaud, assenza del recupero della temperatura cutanea e del	Fino a 5
	polso sino a 40' dalla fine del cold-test, pronta risposta alla trinitrina
34.	Vasculopatia, sindrome di Raynaud - 2
	Forme subcliniche con fenomenologia di Raynaud; comparsa di tipica crisi ischemica nel
	corso del cold-test a carico delle falangi distale ed intermedia di più dita, pronta risposta alla	Fino a 12
	trinitrina
35.	Vasculopatia, sindrome di Raynaud - 3
	Presenza di disturbi trofici: ulcerazioni superficiali a carico dell'estremità superiori, assenza	Fino a 20
	assoluta di risposta alla trinitrina
36.	Cicatrici cutanee, non interessanti il volto ed il collo, distrofiche, discromiche	Fino a 5
37.	Cicatrici cutanee deturpanti, non interessanti il volto ed il collo	Fino a 12
38.	Cicatrici cutanee, interessanti il volto ed il collo, a seconda della natura, della estensione e
	del complessivo pregiudizio fisionomico o fisiognomico, fino alla deturpazione	Fino a 30
39.	Dermopatia cronica a genesi irritativa, con alterazione della sensibilità, a seconda del tipo e
	della diffusione delle lesioni	Fino a 7
40.	Dermopatia cronica a genesi irritativa, a seconda del tipo e della diffusione delle lesioni,
	comunque interessanti il volto e/o il collo e gli arti, con alterazione della sensibilità ed	Fino a 16
	apprezzabile pregiudizio estetico
41.	Stato di sensibilizzazione con risposta dermatitica ad allergene (professionale, non
	professionale) a seconda della gravità e della frequenza delle riacutizzazioni	Fino a 5
42.	Dermopatia cronica a genesi allergica, con alterazione della sensibilità, a seconda del tipo e
	della diffusione delle lesioni	Fino a 8
43.	Dermopatia cronica a genesi allergica, con alterazione della sensibilità ed apprezzabile
	pregiudizio estetico, a seconda del tipo e della diffusione delle lesioni, comunque interessanti	Fino a 20
	il volto e/o il collo e gli arti
44.	Perdita di singoli elementi dentari, se non protesizzabili [1]
	a) incisivo inferiore	0.5
	b) incisivo superiore	1
	c) canino	1.25
	d) premolare	0,75
	e) I molare	1,25
	f) II molare	1
	g) III molare	0,5
45.	Esiti di fratture del condilo mandibolare consistenti in sintomi ed alterazioni condilari minori	Fino a 4
46.	Esiti di fratture del condilo mandibolare consistenti in sintomi ed alterazioni condilari
	maggiori	Fino a 8
47.	Esiti di lesione del condilo mandibolare consistenti in importante sindrome algico -
	disfunzionale e irreversibile deficit articolare (distanza i.c. intorno a 20 mm)	Fino a 12
48.	Stenosi esofagea di grado moderato con alterazione del transito e necessità di adeguato
	regime alimentare, senza ripercussioni sullo stato nutrizionale generale, a seconda del grado	Fino a 10
	di disfagia
49.	Stenosi esofagea marcata con ripercussioni sullo stato nutrizionale generale, necessità di
	trattamento terapeutico e di alimentazione semiliquida	Fino a 20
50.	Stenosi esofagea serrata e disturbi funzionali conseguenti	Vedasi voci da n. 53 a n. 56
51.	Patologia gastrica e intestinale flogistica e/o stenotica e/o da resezione (comprensiva del danno anatomico), a seconda del tratto, con sintomi e segni saltuari senza ripercussione sullo stato generale, richiedente trattamento dietetico e/o farmacologico, senza palese limitazione
	delle attività ordinarie ed usuali	Fino a 8
52.	Patologia gastrica e intestinale flogistica e/o stenotica e/o da resezione (comprensiva del danno anatomico), a seconda del tratto, con sintomatologia intermittente, apprezzabile nelle fasi di acuzie, non condizionante funzioni di assorbimento ed escretorie, con opportunità di trattamento medico e cautele igieniche costanti, con apprezzabile e concreta limitazione di
	alcune delle attività ordinarie ed usuali	Fino a 15
53.	Patologia gastrica e intestinale flogistica e/o stenotica e/o da resezione (comprensiva del danno anatomico), a seconda del tratto, con sintomatologia subcontinua, ripercussione sullo stato generale ed eventuale perdita di peso, richiedente necessità di trattamento farmacologico, dietetico e cautele igieniche, interferenza sulle attività ordinarie superiore a
	quella della classe precedente	Fino a 25
54.	Patologia gastrica e intestinale flogistica e/o stenotica e/o da resezione (comprensiva del danno anatomico), a seconda del tratto, con sintomi e segni continui di grado moderato, compromissione dello stato generale e perdita di peso intorno al 20% rispetto a quello usuale per il soggetto e comunque al di sotto di quello ideale, necessità di trattamento medico e/o
	chirurgico, limitazione concreta delle attività ordinarie ed usuali	Fino a 40
55.	Patologia gastrica e intestinale flogistica e/o stenotica e/o da resezione (comprensiva del danno anatomico), a seconda del tratto, con sintomi e segni continui o subcontinui di entità severa, rilevante perdita di peso comunque superiore ai livelli della classe precedente, trattamento medico e/o chirurgico non efficace, conservazione dell'autonomia gestionale e
	relazionale nel contesto di una concreta e grave limitazione delle attività svolte dal soggetto	Fino a 55
56.	Patologia gastrica e intestinale flogistica e/o stenotica e/o da resezione (comprensiva del danno anatomico), a seconda del tratto, severa compromissione dello stato generale conseguente alla alterazione delle funzioni gastro-intestinali, inefficacia dei trattamenti medici e/o chirurgici, dimagrimento non altrimenti controllato, riflessi sull'autonomia personale del soggetto e/o con obbligata degenza a letto e/o con impossibilità allo
	svolgimento delle attività minime relazionali	> 55
57.	Incontinenza dello sfintere anale totale e permanente, con disturbi secondari locali	Fino a 40
58.	Ano preternaturale, a seconda della malattia di base [2]	Fino a 40
59.	Esiti di lesione epatica contusivo-emorragica e/o discontinuativa consistente in cicatrici,
	disturbi post-aderenziali e/o modeste alterazioni bioumorali	Fino a 8
60.	Esiti di epatectomia per 1/3 dell'organo, con alterazioni bioumorali	Fino a 16
61.	Epatite cronica con alterazioni morfologiche ecografiche e cliniche di lieve entità, modifiche
	modeste degli indici bioumorali, assenza di fibrosi	Fino a 8
62.	Epatite cronica con segni di moderata fibrosi, alterazione costante degli indici bioumorali di
	necrosi e funzionalità, epatomegalia	Fino a 25
63.	Epatite cronica con segni di discreta attività, alterazione costante degli indici bioumorali di necrosi e funzionalità, splenomegalia; a seconda anche della positività HBV o HCV in caso
	di genesi virale	Fino a 45
64.	Epatite cronica con segni di ascite conclamata ma controllabile con trattamento medico-
	dietetico, a seconda del grado di encefalopatia	Fino a 60
65.	Epatite cronica con segni di ascite scompensata, difficilmente controllabile con terapia medico-dietetica, a seconda delle complicanze comparse e soprattutto del grado di
	encefalopatia	> 60
66.	Esiti di colecistectomia, a seconda dei disturbi residui	Fino a 5
67.	Pancreatite cronica con dolore continuo-subcontinuo, con segni di iniziale insufficienza
	esocrina e necessità di trattamento farmacologico	Fino a 15
68.	Pancreatite cronica con conclamata sindrome da malassorbimento e rilevante calo ponderale	Fino a 40
69.	Anemia aplastica di grado non grave, a seconda anche dell'efficacia del trattamento	Fino a 20
70.	Anemia aplastica grave, a seconda delle manifestazioni cliniche e dell'efficacia del
	trattamento( neutrofili < 500 /mm 3 , piastrine < 20.000 /mm 3 , reticolociti < 40.000 /mm 3 )	Fino a 60


- MENOMAZIONE -		- % -

71.	Anemia aplastica molto grave, a seconda anche dell'efficacia del trattamento (neutrofili < 200
	/mm 3 , piastrine < 20.000 /mm 3 , reticolociti < 40.000 /mm 3 )	> 60
72.	Anemia emolitica non immune con buon compenso midollare	Fino a 10
73.	Anemia emolitica non immune con necessità terapeutiche, a seconda delle manifestazioni
	cliniche	Fino a 35
74.	Anemia emolitica non immune grave	> 35
75.	Disordini emorragici da piastrinopenia non grave, a seconda della frequenza e della gravità
	dei disturbi	Fino a 10
76.	Disordini emorragici da piastrinopenia grave, a seconda della frequenza e della gravità dei
	disturbi ( piastrine <= 20.000 /mm 3 )	Fino a 40
77.	Disordini emorragici da piastrinopenia severa, a seconda della frequenza e della gravità dei
	disturbi ( piastrine <= 10.000 /mm 3 )	> 40
78.	Porfiria cutanea tarda con manifestazioni cliniche apprezzabili e costanti	Fino a 10
79.	Porfiria cutanea tarda, complicata con epatopatia a seconda del grado	> 10
80.	Leucemia mieloide cronica in fase iniziale, asintomatica, a seconda delle necessità e degli
	effetti terapeutici	Fino a 40
81.	Leucemia mieloide cronica con disturbi minori	Fino a 80
82.	Leucemia mieloide cronica in fase accelerata	> 80
83.	Leucemia mieloide cronica in fase blastica	100
84.	Leucemia linfatica cronica con interessamento sino a tre stazioni linfonodali, stadio A della
	classificazione internazionale, a seconda dei disturbi e delle necessità terapeutiche	Fino a 30
85.	Leucemia linfatica cronica con più di tre stazioni linfonodali coinvolte, stadio B della
	classificazione internazionale, a seconda dei sintomi sistemici progressivi	Fino a 80
86.	Leucemia linfatica cronica stadio C della classificazione internazionale, con anemia e piastrinopenia gravemente sintomatiche, indipendentemente dalle stazioni linfonodali
	coinvolte	> 80
87.	Linfomi non-Hodgkin's - Linfomi B a basso grado di malignità, secondo classificazione di
	Kiel, in base allo stadio di maturazione linfocitaria ed alla capacità di risposta alla terapia	Fino a 30
88.	Linfomi non-Hodgkin's - Linfomi B ad alto grado di malignità, secondo classificazione di
	Kiel, in base allo stadio di maturazione linfocitaria ed alla capacità di risposta alla terapia	> 30
89.	Linfomi non-Hodgkin's - Linfomi T a basso grado di malignità, secondo classificazione di Kiel, comprensivi dei linfomi T periferici non specificati, in base allo stadio di maturazione
	linfocitaria ed alla capacità di risposta alla terapia	Fino a 30
90.	Linfomi non-Hodgkin's - Linfomi T ad alto grado di malignità, secondo classificazione di Kiel, comprensivi dei linfomi T periferici non specificati, in base allo stadio di maturazione
	linfocitaria ed alla capacità di risposta alla terapia	> 30
91.	Recidive di linfomi non-Hodgkin's, già trattati con trapianto di midollo allogenico	> 80
92.	Linfoma non-Hodgkin's in AIDS	> 80
93.	Morbo di Hodgkin, stadio IA, IIA secondo Ann Arbor in base agli effetti cronici della terapia	Fino a 10
94.	Morbo di Hodgkin, stadio IA, IIA con interessamento di almeno quattro siti o con presenza di massa tumorale; stadio IIIA, IB, IIB secondo Ann Arbor in base anche alla persistenza di
	sintomi ed alla capacità di risposta alla terapia	Fino a 40
95.	Morbo di Hodgkin, stadio IIIB, IVA, IVB secondo Ann Arbor	> 40
96.	Mieloma multiplo in stadio I secondo Durie e Salmon, in base all'entità ed alla completezza
	del quadro sindromico (funzionalità renale e lesioni osteolitiche in particolare)	Fino a 45
97.	Mieloma multiplo in stadio II secondo Durie e Salmon, in base all'entità ed alla completezza
	del quadro sindromico (funzionalità renale e lesioni osteolitiche in particolare)	Fino a 80
98.	Mieloma multiplo in stadio III secondo Durie e Salmon, in base all'entità ed alla completezza
	del quadro sindromico (funzionalità renale e lesioni osteolitiche in particolare)	> 80
99.	Policitemia vera in fase proliferativa o stabile, a seconda del grado di eritrocitosi e
	trombocitosi, della sussistenza dei sintomi correlati e delle necessità terapeutiche	Fino a 25
100.	Policitemia vera in fase spenta, a seconda del quadro sindromico correlato, della natura e
	dell'entità delle complicanze	> 25
101.	Policitemia vera complicata da tumori o in trasformazione leucemica	> 80
102.	Infezione cronica da HIV in asintomatico o con linfoadenopatia generalizzata persistente
	(PGL), con linfociti TCD4+ > 500 /mm 3, a seconda della carica virale plasmatica	Fino a 16
103.	Infezione cronica da HIV in asintomatico o con linfoadenopatia generalizzata persistente
	(PGL), in trattamento, con linfociti TCD4+ compresi tra 200 e 500 /mm 3	Fino a 30
104.	Infezione cronica da HIV in asintomatico o con linfoadenopatia generalizzata persistente
	(PGL), in trattamento, con linfociti TCD4+ < 200 /mm 3	Fino a 45
105.	Infezione cronica da HIV in sintomatico, in stadio iniziale, con linfociti TCD4+ > 500 /mm 3,
	a seconda della natura e della gravità delle complicanze cliniche [3]	Fino a 25
106.	Infezione cronica da HIV in sintomatico, in stadio intermedio, con linfociti TCD4+ compresi
	tra 200 e 500 /mm 3, a seconda della natura e della gravità delle complicanze cliniche	Fino a 45
107.	Infezione cronica da HIV in sintomatico, in stadio avanzato, con linfociti TCD4+ < 200
	/mm 3, a seconda della natura e della gravità delle complicanze cliniche	Fino a 80
108.	Infezione cronica da HIV in stadio tardivo, con linfociti TCD4+ < 50 /mm 3, a seconda della
	natura e della gravità delle complicanze cliniche	> 80
109.	Splenectomia con necessità di accorgimenti terapeutici	Fino a 9
110.	Diabete Mellito di tipo II in buon controllo metabolico	Fino a 10
111.	Diabete Mellito di tipo II insulino-trattato, ben compensato	Fino a 15
112.	Diabete Mellito di tipo II senza adeguato controllo metabolico	Fino a 25
113.	Diabete Mellito di tipo II scompensato, a seconda dell'interessamento sistemico	> 25
114.	Diabete Mellito di tipo I	Fino a 25
115.	Diabete Mellito di tipo I instabile, a seconda dell'interessamento sistemico	> 25
116.	Diabete insipido con assente o residuale poliuria, polidipsia, in trattamento	Fino a 5
117.	Diabete insipido in controllo farmacologico incompleto, a seconda della sindrome residuale	Fino a 25
118.	Esiti di tireopatia, ipo - iper, richiedenti trattamento, con manifestazioni cliniche conseguenti
	a disturbi funzionali marcati, persistenti	Fino a 20
119.	Esiti di tiroidectomia, parziale o totale, a seconda dell'efficacia del trattamento sostitutivo
	farmacologico, con manifestazioni cliniche conseguenti a disturbi funzionali marcati	Fino a 22
120.	Insufficienza surrenalica ben compensata con trattamento sostitutivo, in assenza o con sfumati effetti iatrogeni	Fino a 16
121.	Insufficienza surrenalica non controllata farmacologicamente e a seconda delle crisi
	addisoniane e degli squilibri idro-elettrolitici	Fino a 50
122.	Obesità con indice di massa corporea (IMC o BMI) compreso tra 40 e 60 [4]	Fino a 16
123.	Ernia inguinale operabile	Fino a 5
124.	Ernia crurale operabile	Fino a 5
125.	Ernia epigastrica, ombelicale, ipogastrica operabile	Fino a 5
126.	Laparocele, a seconda delle dimensioni (>10 cm)	Fino a 8
127.	Ernie operate con successo	Da valutarsi come cicatrici semplici
128.	Ernia diaframmatica operabile	Fino a 5
129.	Ernia non operabile	Fino a 9
130.	Lesioni precancerose efficacemente trattate	Fino a 5
131.	Neoplasie maligne che si giovano di trattamento medico e/o chirurgico locale, radicale [5]	Fino a 10
132.	Recidive di neoplasia maligna che si giovano di trattamento medico e/o chirurgico locale,
	radicale [6]	Fino a 16
133.	Neoplasie maligne che si giovano di trattamento medico e/o chirurgico ai fini di una prognosi quoad vitam superiore a 5 anni, a seconda della persistenza e dell'entità di segni e sintomi minori di malattia, comprensivi degli effetti collaterali della terapia	Fino a 30
134.	Neoplasie maligne che non si giovano di trattamento medico e/o chirurgico ai fini di una prognosi quoad vitam superiore a 5 anni; i pazienti richiedono speciali cure ed assistenza, sono sostanzialmente abili allo svolgimento delle necessità primarie ed agli atti del vivere
	comune	Fino a 60
135.	Neoplasie maligne che non si giovano di trattamento medico e/o chirurgico ai fini di una prognosi quoad vitam superiore a 5 anni, il supporto terapeutico ed assistenziale è necessario
	e continuo, il soggetto è severamente disabile, è indicata l'ospedalizzazione	Fino a 80
136.	Neoplasie maligne con metastasi plurime diffuse e severa compromissione dello stato generale con necessità di ospedalizzazione ovvero di presìdi domiciliari equivalenti, sebbene
	la morte non sia imminente	> 80
137.	Cachessia neoplastica	100
138.	Tetraplegia alta [7]	100
139.	Emiplegia flaccida	85
140.	Emiplegia spastica con possibilità di deambulare con appoggio ed arto superiore
	funzionalmente perduto	Fino a 75
141.	Paraplegia [8]	85
142.	Monoplegia dell'arto superiore	d.		n.d.
		58		48
143.	Monoplegia arto inferiore	55
144.	Tetraparesi, a seconda del deficit di forza	Fino a 80
145.	Paraparesi con deficit di forza di media entità, deambulazione consentita con appoggio	46 - 50
146.	Paraparesi con deficit di forza di lieve entità, deambulazione deficitaria ma possibile senza
	appoggio	40 - 45
147.		d.	n.d. [9]
	Monoparesi dell'arto superiore con grave deficit di forza e della compromissione dei	fino a	fino a
	movimenti fini della mano	45	40
148.	Monoparesi dell'arto inferiore a seconda del deficit di forza e della compromissione
	deambulatoria	25-35
149.	Emiparesi con grave deficit di forza, deambulazione con appoggio, perdita o grave difficoltà
	ai movimenti fini della mano dominante	Fino a 60
150.	Emiparesi con medio deficit di forza, possibilità di deambulazione senza appoggio, difficoltà
	ai movimenti fini della mano dominante	Fino a 35
151.	Emiparesi con minimo deficit di forza e sfumati segni piramidali	Fino a 8
152.	Afasia non fluente (motoria o dell'area di Broca):
	- Sfumata	10
	- Lieve	Fino a 20
	- Media	Fino a 30
	- Grave	Fino a 45
153.	Afasia fluente (sensopercettiva o dell'area del Wernicke):
	- Sfumata	Fino a 20
	- Lieve	Fino a 35
	- Media	Fino a 45
	- Grave	Fino a 65
154.	Afasia globale:
	- Media	Fino a 65
	- Grave	>80


- MENOMAZIONE -		- % -

155.		d.	n.d. [9]
	Paralisi totale del plesso brachiale	58	48
156.	Sindrome radicolare superiore tipo Duchenne-Erb, a seconda del lato	Fino a 42
157.	Sindrome radicolare media tipo Remak, a seconda del lato	Fino a 25
158.	Sindrome radicolare superiore tipo Dejerine-Klumpke, a seconda del lato	Fino a 40
159.	Paralisi totale del nervo radiale a seconda del lato - alta	Fino a 35
160.	Paralisi totale del nervo radiale a seconda del lato - bassa	Fino a 25
161.	Paralisi totale del nervo mediano, a seconda del lato e della fase (irritativa, deficitaria,
	paralitica) - alta	Fino a 40
162.	Paralisi totale del nervo mediano, a seconda del lato e della fase (irritativa, deficitaria,
	paralitica) - bassa	Fino a 35
163.	Esiti neurologici di sindromi canalicolari (a tipo tunnel carpale) con sfumata compromissione
	funzionale, a seconda dell'efficacia del trattamento e della mono o bilateralità	Fino a 7
164.	Paralisi totale del nervo ulnare, a seconda del lato e del livello	Fino a 25
165.	Esiti neurologici di sindromi canalicolari (a tipo tunnel/canale di Guyon, canale cubitale) con sfumata compromissione funzionale, a seconda dell'efficacia del trattamento, a seconda della
	mono o bilateralità	Fino a 6
166.	Paralisi totale del nervo circonflesso	16
167.	Paralisi completa del nervo muscolo-cutaneo	15
168.	Paralisi totale del nervo femorale	30
169.	Paralisi totale del nervo sciatico, a seconda del livello	Fino a 40
170.	Paralisi totale del nervo sciatico popliteo interno	18
171.	Paralisi totale del nervo sciatico popliteo esterno	22
172.	Paralisi periferica totale, monolaterale, del nervo facciale	Fino a 18
173.	Nevralgia del trigemino, a seconda della frequenza delle crisi	Fino a 20
174.	Deficit masticatorio da lesione del trigemino	Fino a 5
175.	Deficit sensitivo da lesione del trigemino	Fino a 5
176.	Epilessia con sporadiche crisi, a seconda del tipo di crisi (semplici, complesse, generalizzate)	Fino a 10
177.	Epilessia trattata farmacologicamente, a seconda della frequenza delle crisi (da mensili a
	settimanali) e del tipo di crisi (semplici, complesse, generalizzate)	Fino a 30
178.	Epilessia non controllata farmacologicamente con crisi settimanali plurime, alterazioni di natura psichiatrica, ideomotorie e comportamentali, svolgimento di attività protette, a
	seconda del tipo di crisi (semplici, complesse, generalizzate)	Fino a 60
179.	Epilessia con grave compromissione psicofisica (scadimento sino alla perdita dell'autonomia
	personale) a seconda del tipo di crisi (semplici, complesse, generalizzate)	> 60
180.	Disturbo post-traumatico da stress cronico moderato, a seconda dell'efficacia della
	psicoterapia	Fino a 6
181.	Disturbo post-traumatico da stress cronico severo, a seconda dell'efficacia della psicoterapia	Fino a 15
182.	Sindrome soggettiva del traumatizzato cranico	Fino a 4
183.	Disturbo psicotico - sindrome dissociativa di lieve entità	10-20
184.	Disturbo psicotico - sindrome dissociativa di media entità	21-50
185.	Disturbo psicotico - sindrome dissociativa di grave entità	> 50
186.	Sindrome prefrontale psicorganica non grave	Fino a 20
187.	Sindrome prefrontale psicorganica grave o severa	> 20
188.	Deterioramento mentale, sostanzialmente comparabile a stato deficitario semplice	Fino a 50
189.	Deterioramento mentale generale	> 50
190.	Demenza vera	> 90
191	Anchilosi [10]del rachide in toto, a seconda del coinvolgimento nervoso	Fino a 60
192.	Patologia vertebrale con deficit funzionale complessivo di media o grave entità, con disturbi trofico-sensitivi [11] anche persistenti e disturbi motori solo episodici ma reversibili; quadro diagnostico-strumentale di discoartrosi pluridistrettuale, di grado severo, comunque presente
	nei tratti cervicale e lombare	Fino a 35
193.	Patologia vertebrale con deficit funzionale complessivo di lieve entità o ai gradi estremi delle escursioni articolari, con disturbi trofico-sensitivi anche persistenti e disturbi motori solo intermittenti, reversibili; quadro diagnostico-strumentale di discoartrosi pluridistrettuale di
	grado medio-grave, comunque presente nei tratti cervicale e lombare	Fino a 25
194.	Esiti di frattura somatica dell'atlante o dell'epistrofeo consistenti in deficit funzionale medio,
	in assenza di segni e sintomi neurologici persistenti	Fino a 10
195.	Anchilosi del rachide cervicale in posizione favorevole	25
196.	Esiti di frattura di vertebra cervicale con residua deformazione somatica, deficitfunzionale di
	media entità e disturbi trofico-sensitivi intercorrenti	Fino a 10
197.	Esiti di duplice frattura vertebrale cervicale con residua deformazione somatica, deficit
	funzionale di media entità ed artrosi reattiva locoregionale	Fino a 16
198.	Esiti di frattura apofisaria cervicale con disfunzionalità residua	Fino a 5
199.	Esiti di distorsione del rachide cervicale con deficit funzionale apprezzabile su base
	antalgica, disturbi radicolari di natura trofico-sensitiva	Fino a 4
200.	Anchilosi del tratto dorsale	10
201.	Esiti di frattura di vertebra dorsale con residua deformazione somatica e dolore riflesso	Fino a 6
202.	Esiti di frattura della XII vertebra dorsale con residua deformazione somatica e deficit
	funzionale di media entità	Fino a 10
203.	Esiti di frattura dell'arco o di processo trasverso o di elementi posteriori con dolore riflesso	Fino a 3
204.	Anchilosi del tratto lombare con risentimento trofico-sensitivo, a seconda dei disturbi motori	Fino a 25
205.	Esiti di frattura di vertebra lombare con residua deformazione somatica, deficitfunzionale di
	media entità e/o disturbi trofico-sensitivi intercorrenti	Fino a 10
206.	Esiti di duplice frattura vertebrale lombare con residua deformazione somatica, deficit
	funzionale di media entità ed artrosi reattiva locoregionale	Fino a 16
207.	Esiti di frattura apofisaria lombare con disfunzionalità residua	Fino a 4
208.	Esiti di frattura somatica vertebrale, apprezzabili strumentalmente, in assenza di
	ripercussione funzionale	Fino a 5
209.	Esiti di trauma distorsivo o contusivo-distorsivo del rachide lombare con deficitfunzionale
	apprezzabile e disturbi radicolari intercorrenti di natura trofico-sensitiva	Fino a 6
210.	Esiti di frattura sacrale con deformazione residua e riflesso antalgico disfunzionale	Fino a 5
211.	Esiti di frattura coccigea consistenti in coccigodinia reattiva e deformazione ossea residua	Fino a 6
212.	Ernia discale del tratto cervicale con disturbi trofico-sensitivi persistenti	Fino a 12
213.	Ernia discale del tratto lombare con disturbi trofico-sensitivi persistenti	Fino a 12
214.	Esiti di frattura di clavicola apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con sfumata
	compromissione funzionale	Fino a 2
215.	Esiti di lussazione acromioclaveare o sternoclaveare apprezzabili con indagini strumentali, in
	assenza o con sfumata compromissione funzionale	Fino a 4
216	Esiti di frattura dello sterno apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con sfumata
	compromissione funzionale	Fino a 5
217.	Esiti di frattura della scapola, apprezzabili strumentalmente, in assenza di compromissione
	funzionale	Fino a 3
218.	Esiti di frattura di una costa apprezzabili con indagini strumentali	2
219.	Esiti di fratture costali multiple, viziosamente consolidate; per ogni costa	Fino a 1
220.	Perdita bilaterale degli arti superiori 12	85
221.	Perdita del braccio per disarticolazione scapolo-omerale, a seconda dell'applicazione di	d.	n.d. 9
	protesi efficace	60-65	50-55
222.	Perdita del braccio per amputazione al terzo superiore o terzo medio, a seconda	d.	n.d. 9
	dell'applicazione di protesi efficace	55-60	45-50
223.	Anchilosi completa dell'articolazione scapolo-omerale con arto in posizione favorevole	d.	n.d. 9
		25	20
224.	Limitazione dei movimenti dell'articolazione scapolo-omerale ai gradi estremi	3
225.	Esiti di lussazione di spalla, apprezzabili strumentalmente, in assenza di ripercussioni
	funzionali	Fino a 4
226.	Instabilità di spalla:	d.	n.d. 9
	a) di grado severo (a tipo lussazione abituale)	12	10
	b) di grado medio (a tipo lussazione recidivante)	6	5
227.	Esiti di lesione delle strutture muscolo-tendinee della spalla, apprezzabili strumentalmente,
	non comprensive del danno derivante dalla limitazione funzionale	Fino a 4
228.	Esiti di lesioni tendinee del muscolo bicipite brachiale, a seconda del deficit di forza	Fino a 6
229.	Esiti di frattura d'omero diafisaria, viziosamente consolidata, con dismorfismo, in assenza o
	con sfumata compromissione funzionale	Fino a 4
230.	Anchilosi del gomito in posizione favorevole con prono-supinazione libera	d.	n.d. 9
		18	15
231.	Anchilosi del gomito in posizione sfavorevole	d.	n.d. 9
		24	20
232.	Esiti di epicondiliti, epitrocleiti e patologie muscolo-tendinee assimilabili, apprezzabili strumentalmente, in assenza o con sfumata ripercussione funzionale, a seconda della mono o
	bilateralità	Fino a 5
233.	Perdita totale dell'avambraccio, a seconda dell'applicazione di protesi efficace	d.	n.d. 9
		50-55	40-45
234.	Esiti di frattura di radio, viziosamente consolidata, in assenza o con sfumata compromissione
	funzionale	Fino a 4
235.	Esiti di frattura di ulna, viziosamente consolidata, in assenza o con sfumata compromissione
	funzionale	Fino a 4
236.	Anchilosi del polso in estensione rettilinea, in supinazione	d.	n.d. 9
		20	16
237.	Anchilosi del polso in estensione rettilinea, senza limitazione della pronosupinazione	d.	n.d. 9
		10	8
238.	Movimenti di flesso-estensione del polso limitati ai gradi estremi	2
239.	Perdita bilaterale della mano	75
240.	Perdita della mano	d.	n.d. 9
		55	45
241.	Perdita di tutte le dita della mano	d.	n.d. 9
		48	41
242.	Perdita del pollice e del I metacarpo	d.	n.d. 9
		22	18
243.	Perdita totale del pollice	d.	n.d. 9
		20	16
244.	Perdita totale dell'indice	d.	n.d. 9
		11	9
245.	Perdita totale del medio	d.	n.d. 9
		7	6
246.	Perdita totale dell'anulare	d.	n.d. 9
		6	5
247.	Perdita totale del mignolo	d.	n.d. 9
		8	7
248.	Perdita della falange ungueale del pollice	d.	n.d. 9
		9	8
249.	Perdita della falange ungueale dell'indice	d.	n.d. 9
		5	4
250.	Perdita della falange ungueale del medio	d.	n.d. 9
		3	2


- MENOMAZIONE -		- % -

251.	Perdita della falange ungueale dell'anulare	2
252.	Perdita della falange ungueale del mignolo	d.	n.d. 9
		3	2
253.	Perdita delle ultime due falangi dell'indice	d.	n.d. 9
		7	6
254.	Perdita delle ultime due falangi del medio	d.	n.d. 9
		5	4
255.	Perdita delle ultime due falangi dell'anulare	3
256.	Perdita delle ultime due falangi del mignolo	d.	n.d. 9
		5	4
257.	Esiti di frattura di scafoide con evoluzione in pseudoartrosi	Fino a 5
258.	Esiti di frattura di altro osso carpale, apprezzabili strumentalmente, in assenza o con sfumata
	ripercussione funzionale	Fino a 3
259.	Esiti di frattura del primo osso metacarpale apprezzabili strumentalmente, in assenza o con
	sfumata ripercussione funzionale	Fino a 3
260.	Esiti di frattura di altro osso metacarpale, apprezzabili strumentalmente, in assenza o con
	sfumata ripercussione funzionale	Fino a 2
261.	Anchilosi del pollice (metacarpofalangea e interfalangea) in posizione favorevole	d.	n.d. 9
		15	12
262.	Anchilosi dell'articolazione interfalangea del pollice	d.	n.d. 9
		5	4
263.	Anchilosi rettilinea dell'indice	d.	n.d. 9
		8	5
264.	Anchilosi rettilinea del medio	d.	n.d. 9
		5	4
265.	Anchilosi rettilinea dell'anulare	3
266.	Anchilosi rettilinea del mignolo	d.	n.d. 9
		5	4
267.	Esiti di tenovaginaliti del distretto polso-mano, apprezzabili strumentalmente, a seconda del
	grado e dell'estensione, in assenza o con sfumata limitazione funzionale	Fino a 4
268.	Perdita totale di coscia, bilateralmente, a seconda dell'applicazione di protesi efficace	Fino a 80
269.	Perdita totale di coscia per disarticolazione coxo-femorale, a seconda dell'applicazione di	45-60
	protesi efficace
270.	Perdita di una coscia in qualsiasi altro punto, a seconda dell'applicazione di protesi efficace	35-50
271.	Anchilosi completa coxo-femorale con arto in posizione favorevole	30
272.	Esiti di frattura di femore, apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con sfumata
	ripercussione funzionale	Fino a 8
273.	Anchilosi rettilinea del ginocchio (180°)	23
274.	Esiti di patellectomia, in assenza o con sfumata ripercussione funzionale	Fino a 6
275.	Deficit articolare del ginocchio con flessione possibile da 50° a 90°	0 - 7
276.	Deficit articolare del ginocchio con estensione impossibile negli ultimi 15° (da 165° a
	180°) 13	Fino a 12
277.	Lassità articolare del ginocchio per lesioni legamentose che non necessitano di intervento (a tipo di rotture parziali di un legamento, oppure di rotture complete ma ben compensate dal
	tono muscolar e)	Fino a 4
278.	Lassità articolare del ginocchio da rottura di uno dei due legamenti collaterali, non operata	Fino a 7
279.	Lassità articolare del ginocchio da rottura, parziale o totale, di uno dei due legamenti crociati,
	non operata	Fino a 8
280.	Lassità articolare del ginocchio da rottura, parziale o totale, dei due legamenti crociati, non
	operata e bisognevole di tutore	Fino a 16
281.	Esiti di condropatie, a seconda del grado, non comprensivi del danno derivante dalla
	limitazione funzionale	Fino a 4
282.	Esiti di meniscectomia artroscopica	2
283.	Esiti di rottura di un menisco, non operata, a seconda del riflesso sulla funzionalità articolare	Fino a 4
284.	Esiti di borsectomia, sinoviectomia, a seconda del comparto aggredito chirurgicamente, in
	assenza di compromissione funzionale, a seconda della mono o bilateralità	Fino a 5
285.	Perdita della gamba al terzo medio con ginocchio mobile, a seconda dell'applicazione di
	protesi efficace	30-40
286.	Perdita del piede	30
287.	Perdita dell'avampiede, a seconda del livello	Fino a 20
288.	Perdita anatomica dell'alluce	4
289.	Perdita delle altre dita del piede, a seconda del numero	Fino a 4
290.	Esiti di frattura isolata di tibia apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con
	sfumata ripercussione funzionale	Fino a 3
291.	Esiti di frattura isolata di perone apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con	Fino a 3
	sfumata ripercussione funzionale
292.	Esiti di fratture biossee della gamba, apprezzabili con indagini strumentali, con disturbi di
	circolo, in assenza o con sfumata ripercussione funzionale	Fino a 8
293.	Anchilosi della caviglia in posizione favorevole	12
294.	Anchilosi in posizione favorevole della caviglia e del complesso sottoastragalico-mediotarsico	15
295.	Esiti di rottura, parziale o totale, del tendine d'Achille, trattati chirurgicamente	Fino a 8
296.	Esiti di frattura del calcagno apprezzabili con indagini strumentali, con disturbi di circolo, in
	assenza o con sfumata ripercussione funzionale	Fino a 8
297.	Esiti di frattura dell'astragalo apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con sfumata
	ripercussione funzionale	Fino a 5
298.	Esiti di frattura dello scafoide apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con sfumata
	ripercussione funzionale	Fino a 3
299.	Esiti di frattura del cuboide apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con sfumata
	ripercussione funzionale	Fino a 2
300.	Esiti di frattura di un cuneiforme apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con
	sfumata ripercussione funzionale	Fino a 2
301.	Esiti di frattura del primo metatarso apprezzabili con indagini strumentali, in assenza o con
	sfumata ripercussione funzionale	Fino a 2
302.	Esiti di frattura di due o più metatarsi, comprensivi del primo e/o del quinto, apprezzabili con
	indagini strumentali, in assenza o con sfumata ripercussione funzionale	Fino a 4
303.	Anchilosi favorevole prima metatarso-falangea	3
304.	Anchilosi favorevole di due o più articolazioni metatarso falangee comprensive del primo e
	del quinto raggio	Fino a 5
305.	Anchilosi dell'interfalangea dell'alluce	2
306.	Mezzi di sintesi in sede non comprensivi del danno derivante dalla limitazione funzionale del
	corrispondente segmento osteo-articolare	Fino a 3
307.	Artroprotesi di anca, non comprensiva del danno funzionale, a seconda dell'età	Fino a 5
308.	Artroprotesi di ginocchio, non comprensiva del danno funzionale, a seconda dell'età	Fino a 4
309.	Accorciamento di arto intorno a 5 cm, a seconda dell'efficacia del presidio ortopedico	Fino a 6
310.	Sordità completa unilaterale	12
311.	Sordità completa bilaterale	50
312.	Deficit uditivo bilaterale parziale	Vedasi all. n.1
313.	Acufeni	Vedasi all. n.1
314.	Vertigine parossistica posizionale benigna	Fino a 4
315.	Sindrome labirintica deficitaria unilaterale o bilaterale, in accettabile compenso	Fino a 5
316.	Sindrome labirintica deficitaria unilaterale mal compensata	Fino a 10
317.	Sindrome vestibolare centrale disarmonica	Fino a 18
318.	Disturbi della funzione gustativa sino all'ageusia	Fino a 5
319.	Disturbi della funzione olfattiva con residua capacità funzionale	Fino a 5
320.	Anosmia vera	8
321.	Sinusopatia cronica mascellare, a seconda dei sintomi e dell'impegno del seno	Fino a 5
322.	Sinusopatia cronica etmoido-sfenoidale o frontale, a seconda dei sintomi e dell'impegno del
	seno	Fino a 7
323.	Esiti di frattura delle ossa nasali con minima alterazione del profilo nasale e lievi difficoltà
	respiratorie	Fino a 4
324.	Esiti di frattura delle ossa nasali con minima alterazione del profilo nasale diminuzione della
	pervietà nasale bilaterale intorno al 50%	Fino a 10
325.	Esiti di lesioni traumatiche o malattia cronica del laringe che incidono apprezzabilmente sulla
	funzione fonatoria	Fino a 8
326.	Esiti di lesioni traumatiche o malattia cronica del laringe che determinano una disfonia molto
	grave ovvero subtotale	Fino a 30
327.	Rinite allergica, a seconda degli episodi	Fino a 10
328.	Esiti di exeresi polmonare segmentaria o atipica, in assenza o con sfumata ripercussione
	funzionale	Fino a 8
329.	Esiti di exeresi lobare, in assenza o con sfumata ripercussione funzionale	Fino a 12
330.	Esiti di exeresi polmonare totale monolaterale	Fino a 25
331.	Danno anatomico (a tipo: placche pleuriche; ovvero esiti di processo specifico; esito di
	scissuriti) in assenza o con sfumata ripercussione funzionale	Fino a 5
332.	Danno anatomico riferibile a nodulazioni parenchimali, in assenza o con sfumata
	ripercussione funzionale, a seconda dell'estensione	Fino a 6
333.	Insufficienza respiratoria lieve, secondo i parametri di cui all'all. 2 parte A	Fino a 15
334.	Insufficienza respiratoria media, secondo i parametri di cui all'all. 2 parte A	Fino a 40
335.	Insufficienza respiratoria grave, secondo i parametri di cui all'all. 2 parte A	Fino a 60
336.	Insufficienza respiratoria severa, secondo i parametri di cui all'all. 2 parte A	> 60
337.	Stato di sensibilizzazione ad allergeni con risposta dell'apparato respiratorio, eccezionali
	episodi anafilattici	Fino a 5
338.	Crisi asmatiche documentate con assenza di deficit ventilatorio nel periodo intercritico, a
	seconda della frequenza delle riacutizzazioni e dell'entità delle crisi	Fino a 8
339.	Asma, prima classe secondo i parametri di cui all'all. 2 parte B	Fino a 20
340.	Asma, seconda classe secondo i parametri di cui all'all. 2 parte B	Fino a 35
341.	Asma, terza classe secondo i parametri di cui all'all. 2 parte B	Fino a 60
342.	Asma, quarta classe secondo i parametri di cui all'all. 2 parte B	> 60
343.	Stato di male asmatico, a seconda dell'insufficienza ventilatoria, della natura e della gravità
	delle complicanze extrapolmonari	> 70
344.	Esiti di evirazione totale, comprensiva delle turbe psico-relazionali, a seconda dell'età	Fino a 50
345.	Perdita del pene, senza applicazione di correttivo, comprensiva delle turbe psicorelazionali, a
	seconda dell'età	Fino a 40
346.	Impotentia coeundi organica (non corretta), comprensiva delle turbe psicorelazionali, a
	seconda dell'età	Fino a 30
347.	Impotentia coeundi lieve correggibile con trattamento medico o difficoltà al coito psicogena,
	comprensiva delle turbe psicorelazionali, a seconda dell'età	Fino a 15
348.	Castrazione totale, comprensiva delle turbe psicorelazionali, a seconda dell'età	Fino a 30
349.	Perdita di un testicolo	6
350.	Isteroannessiectomia totale:
	a) dalla pubertà fino ai 45 anni con incidenza sull'attività sessuale e strutturazione di quadri
	psichiatrici	Fino a 40
	b) oltre 45 anni con incidenza sull'attività sessuale e strutturazione di quadri psichiatrici	Fino a 25

351.	Isterectomia:
	a) Fino ai 45 anni con eventuale incidenza sull'attività sessuale e strutturazione di quadri
	psichiatrici	Fino a 35
	b) oltre 45 anni con incidenza sull'attività sessuale e strutturazione di quadri psichiatrici	Fino a 15


- MENOMAZIONE -		- % -

352.	Ovariectomia bilaterale:
	a) dalla pubertà fino ai 45 anni con incidenza sull'attività sessuale e strutturazione di quadri
	psichiatrici	Fino a 30
	b) oltre 45 anni con incidenza sull'attività sessuale e strutturazione di quadri psichiatrici	Fino a 20

353.	Ovariectomia monolaterale, a seconda dell'età	Fino a 6
354.	Dismetrie del bacino (oltre al danno ortopedico) con necessità di parto per via addominale
	(impotentia parturiendi)	Fino a 7
355.	Dispareunia e/o perturbazioni della sfera psico-sessuale dimostrabili e di cui possa essere
	accertata la causa	Fino a 15
356.	Perdita di un rene (con rene superstite indenne), comprensiva degli esiti chirurgici cutanei	18
357.	Perdita di entrambi i reni con trattamento dialitico	Fino a 75
358.	Trapianto renale, con necessità terapeutica, e segni di insufficienza renale, a seconda della
	gravità (lieve, moderata)	Fino a 45
359.	Trapianto renale con insufficienza d'organo e manifestazioni secondarie della terapia adottata
	di grado severo	Fino a 60
360.	Idronefrosi unilaterale, a seconda dei disturbi funzionali	Fino a 25
361.	Insufficienza renale 14 di lieve entità	Fino a 10
362.	Insufficienza renale moderata	Fino a 25
363.	Insufficienza renale grave	Fino a 40
364.	Insufficienza renale severa	> 50
365.	Cistite cronica	Fino a 12
366.	Esiti di rottura della vescica trattati chirurgicamente, a seconda dei disturbi funzionali e
	flogistici	Fino a 12
367.	Cistectomia definitiva, a seconda dell'efficacia del trattamento chirurgico	Fino a 25
368.	Incontinenza urinaria assoluta, non migliorabile con mezzi palliativi, a seconda dell'età	Fino a 20
369.	Cecità assoluta bilaterale	85
370.	Cecità assoluta monolaterale	28
371	Deficit dell'acuità visiva	Vedasi all. n. 3, Parte A
372.	Deficit del campo visivo	Vedasi all. n. 3, Parte B
373.	Pseudoafachia, a seconda se monoculare o binoculare, comprensiva della correzione con lenti	Fino a 5
374.	Afachia monoculare	Vedasi all. n.3, Parte C
375.	Afachia binoculare	Fino a 10
376.	Diplopia nelle posizioni alte dello sguardo, a seconda dei meridiani interessati	Fino a 10
377.	Diplopia nella parte inferiore del campo, a seconda dei meridiani interessati	Fino a 20
378.	Diplopia nel campo centrale	Fino a 25
379.	Diplopia in tutte le posizioni dello sguardo senza neutralizzazione, tale da obbligare ad
	occludere un occhio in permanenza	Fino a 28
380.	Acromatopsia, Discromatopsia	Fino a 8
381.	Enucleazione o atrofia del bulbo oculare con possibilità di protesi estetica	28
382.	Enucleazione o atrofia del bulbo oculare, senza possibilità di protesi estetica	35
383.	Enucleazione di entrambi i bulbi oculari senza possibilità di protesi estetica	Fino a 90
384.	Blefarospasmo	Fino a 5
385.	Ectropion, entropion, lagoftalmo, epifora	Fino a 5
386.	Obliterazione delle vie lacrimali, a seconda dei disturbi secondari 15
	a) monolaterale	Fino a 4
	b) bilaterale	Fino a 10
387.	Correzione con lenti, a seconda del potere refrattivo	Fino a 3

[1]. In caso di protesizzazione o di reimpianto, già effettuato al momento della valutazione dei postumi, l'indicazione percentuale proposta nella guida è ridotta della metà.

In caso di protesizzazione successiva degli elementi dentari già valutati ed indennizzati, dovrà procedersi a rivalutazione del danno per miglioramento in sede di prima revisione utile.

[2]. La valutazione dell'ano preternaturale, espressa con valore massimo (40%), è comprensiva della patologia di base qualora la stessa non comporti maggiore valutazione.

[3]. La ascrivibilità del paziente con HIV sintomatica ad uno degli stadi indicati in tabella, è funzione del livello di CD4+ e delle patologie opportunistiche e/o neoplastiche e/o neurologiche manifestate.

La teorica relazione tra i due fondamenti valutativi (numero dei linfociti e sindrome clinic a) non esclude che pazienti con gravi e persistenti complicanze opportunistiche e con buon livello di CD4+ siano valutati ed inseriti nello stadio più avanzato rispetto a quello indicato dai CD4+. In altri termini, in caso di discordanza tra il livello di CD4+ ed il tipo e la gravità della patologia opportunistica o neoplastica o neurologica, la valutazione del danno sarà guidata e motivata essenzialmente dal secondo dei due elementi (complicanze cliniche). Detta stadiazione, cosiddetta aperta, è tanto più applicabile in quanto si è in presenza di plurime patologie opportunistiche ricadenti tra quelle maggiori.

[4]. L'Indice di Massa Corporea o Body Mass Index è espresso dalla seguente formula:

	P
IMC =		, ove P è il peso espresso il Kg, h è l'altezza espressa in metri.
	h2

[5]. Deve intendersi per trattamento radicale l'exeresi, locale e/o distrettuale della massa tumorale con interruzione presuntiva del processo neoplastico.

[6]. Nel caso di recidive multiple il punteggio complessivamente assegnato, a seguito di accertamenti policroni, deve far riferimento alla voce che costituisce il limite massimo di danno indennizzabile.

[7]. Il valore percentuale del 100% va esclusivamente riservato ai casi di menomazione corrispondenti alla tetraplegia alta ovvero, in altri termini, alla pentaplegia degli anglosassoni; l'interessamento midollare a livello più basso, con condizioni di deficit più sfumato, non giustificano l'eccezionale attribuzione percentuale.

[8]. Il valore percentuale pari ad 85% è riservato alla condizione di disautonomia motoria del tronco, degli arti inferiori con anche danno genito-urinario.

[9]. Le sigle d. e n.d. sono da riferirsi, rispettivamente, a lato o arto dominante ed a lato o arto non dominante.

[10]. La voce anchilosi, utilizzata per i vari segmenti osteo-articolari, deve intendersi come impossibilità attiva e passiva a qualsiasi movimento articolare.

[11]. Devono intendersi disturbi trofico-sensitivi i disturbi del trofismo cutaneo (a tipo pallore, acrocianosi, ecc.) e disturbi della sensibilità tattile e termo-dolorifica (a tipo ipoestesie, anestesie, parestesie).

[12]. Per quanto attiene alla perdita dei due arti superiori, il valore massimo dell'85% va riservato ai casi di amputazione di entrambi gli arti superiori con eventuale sofferenza dolorosa del moncone.

[13]. I gradi compresi tra 180° e 175° comportano una valutazione minima.

[14]. Le diverse classi d'insufficienza renale si individuano come di seguito:

	i.r. lieve:	clearance creatinina tra 80 e 60 ml/min, cretininemia normale
	i.r. moderata:	clearance creatinina tra 59 e 46 ml/min, cretininemia inferiore a 1.3 mg,
	i.r. grave:	clearance creatinina tra 45 e 16 ml/min, cretininemia tra 1.5 e 7 mg,
	i.r. severa:	clearance creatinina inferiore a 15 ml/min, cretininemia sup.re a 7 mg.

[15]. La valutazione del danno oculare monolaterale, qualora concomitino più patologie di annessi, dovrà computare tutte le fattispecie in una stima complessiva sino ad un massimo del 10%.

Allegato 1

Per la valutazione delle ipoacusie intermedie si propone la tabella elaborata da Marello nella quale sono prese in considerazione cinque frequenze: 500, 1000, 2000, 3000 e 4000 Hz.

La tabella assegna un valore ponderato per ogni singola frequenza. Ne consegue che ognuna di queste ha un diverso peso nella produzione del danno uditivo.


perdita	percentuali di *deficit*
uditiva	per singole frequenze

in dB
	500 HZ	1000 HZ	2000 HZ	3000 HZ	4000 HZ
25	0	0	0	0	0
30	1.25	1.5	1.75	0.4	0.1
35	2.5	3	3.5	0.8	0.2
40	5	6	7	1.6	0.4
45	7.5	9	10.5	2.4	0.6
50	11.25	13.5	15.75	3.6	0.9
55	15	18	21	4.8	1.2
60	17.5	21	24.5	5.6	1.4
65	18.75	22.5	26.25	6	1.5
70	20	24	28	6.4	1.6
75	21.25	25.5	29.75	6.8	1.7
80	22.5	27	31.5	7.2	1.8
85	23.75	28.5	33.25	7.6	1.9
90	25	30	35	8	2

In tutti i casi di perdita uditiva bilaterale, la percentuale di danno biologico si ricava calcolando la perdita di funzionalità uditiva per ciascun orecchio ed applicando la seguente formula:


(4 x orecchio miglior e) + orecchio peggiore
	danno =	[	]	x 0.5
5

Nel caso di deficit uditivo unilaterale si sommano i valori corrispondenti alla perdita in dB per ciascuna frequenza.

La valutazione del danno biologico inerente il solo orecchio leso sarà il risultato dell'applicazione della percentuale totale (somma delle percentuali relative alle singole frequenze) rapportata a 12 (valore previsto per la sordità monolaterale).

In relazione alla valutazione di menomazioni preesistenti, lavorative o non, si rimanda a quanto già esposto in sede di criteri applicativi generali.

Gli acufeni sono compresi nel danno ipoacusico tabellato e non danno luogo ad indennizzo qualora concorrano nella loro forma ordinaria.

Per tali esiti può essere prevista una percentuale pari a 1 - 2% qualora essi non accompagnino un'ipoacusia già valutata e sia possibile documentare la loro eccezionale persistenza a distanza di uno o due anni dal trauma.

Allegato 2

Parte A

	TABELLA RELATIVA ALLE PNEUMOPATIE OSTRUTTIVE

	CON RIFERIMENTO ALL'INDICE FEV 1

RIDUZIONE PERCENTUALE DELL'INDICE	PERCENTUALE DI DANNO BIOLOGICO

Insufficienza respiratoria LIEVE
-25%	6%
-35%	11%
-40%	15%

Insufficienza respiratoria MEDIA
-45%	20%
-55%	33%
-60%	40%

Insufficienza respiratoria GRAVE
FEV1 ridotto a meno di 1/3 e contestuale compromissione anche degli altri indici Dispnea stadio IV
Complicanze extrapolmonari in parziale compenso	Fino a 60%
Ipossiemia con riduzione della PaO 2intorno al 55% del valore normale

Insufficienza respiratoria SEVERA
FEV1 ridotto a meno del 70%, con contestuale compromissione anche degli altri indici
Dispnea stadio V
Complicanze extrapolmonari, a seconda della gravità	> 60%
Ipossiemia con PaO2 ridotta per oltre il 55% rispetto al valore normale
Ipercapnia (> 50 mmhg)
Ossigenoterapia a permanenza


	TABELLA RELATIVA ALLE PNEUMOPATIE RESTRITTIVE

	CON RIFERIMENTO ALL'INDICE FVC

RIDUZIONE PERCENTUALE DELL'INDICE	PERCENTUALE DI DANNO BIOLOGICO

Insufficienza respiratoria LIEVE
-25%	6%
-35%	11%
-40%	15%

Insufficienza respiratoria MEDIA
-45%	25%
-50%	40%

Insufficienza respiratoria GRAVE
FVC ridotto a meno del 50%, con contestuale compromissione anche degli altri indici.
Complicanze extrapolmonari in parziale compenso	Fino a 60%
Ipossiemia con PaO2 intorno al 55% del valore normale di riferimento

Insufficienza respiratoria SEVERA
FVC Ridotto a meno di 1/3, con contestuale compromissione anche degli altri indici
Dispnea stadio V
Complicanze extrapolmonari, a seconda della gravità	> 60%
Ipossiemia con PaO2 ridotta per oltre il 55% rispetto al valore normale di riferimento
Ipercapnia (> 50 mmH g)
Ossigenoterapia a permanenza



	TABELLA RELATIVA ALLE INTERSTIZIOPATIE PURE

	CON RIFERIMENTO ALL'INDICE DLCO

RIDUZIONE PERCENTUALE DELL'INDICE	PERCENTUALE DI DANNO BIOLOGICO

Insufficienza respiratoria LIEVE
-25%	6%
-35%	11%
-40%	15%

Insufficienza respiratoria MEDIA
-45%	25%
-50%, con contestuale compromissione anche degli altri indici	40%

Insufficienza respiratoria GRAVE
DLCO ridotta a meno del 50%, con contestuale compromissione anche degli altri indici.
Complicanze extrapolmonari in parziale compenso	Fino a 60%
Ipossiemia con PaO2 intorno al 55% del valore normale di riferimento

Insufficienza respiratoria SEVERA
DLCO Ridotto a meno di 1/3, con contestuale compromissione anche degli altri indici
Dispnea stadio V
Complicanze extrapolmonari, a seconda della gravità	> 60%
Ipossiemia con PaO2 ridotta per oltre il 55% rispetto al valore normale di riferimento
Ipercapnia (> 50 mmH g)
Ossigenoterapia a permanenza

In caso di pneumopatie con deficit a tipo misto, la valutazione sarà guidata dall'indice di ostruzione o di restrizione, indicato nelle rispettive tabelle di cui sopra, maggiormente compromesso.

Parte B

		TABELLA RELATIVA ALL'ASMA

	CON RIFERIMENTO ALL'INDICE FEV 1

RIDUZIONE PERCENTUALE DELL'INDICE			PERCENTUALE DI DANNO BIOLOGICO

ASMA prima classe
-25%			Fino a 12%
-35%			Fino a 16%
-40%			Fino a 20%

ASMA seconda classe
-45%			Fino a 35%

ASMA terza classe
-50%			Fino a 42%
FEV1 ridotto oltre il 50%, con contestuale compromissione anche degli altri indici
Ipossiemia con PaO 2 ridotta intorno al 55% del valore di			Fino a 60%
riferimento

ASMA quarta classe
FEV1 ridotto a meno di 1/3, con contestuale compromissione anche degli altri indici
Dispnea stadio V
Complicanze extrapolmonari, a seconda della gravità			> 60%
Ipossiemia con PaO 2 ridotta per oltre il 55% rispetto al valore normale di riferimento
Ipercapnia (> 50 mmH g)
Ossigenoterapia a permanenza

La dizione " fino a", relativamente al danno per l'asma, è utilizzata perché il danno complessivo in questo caso è funzione anche del numero e della frequenza della crisi.

Allegato 3

Parte A

La percentuale relativa al danno biologico conseguente a menomazione da deficit dell'acuità visiva è calcolata, di norma, sull'acutezza visiva per lontano.

Di seguito è proposta la tabella di valutazione.

	?
	~	visus residuo per lontano in occhio peggiore


			9	8	7	6	5	4	3	2	1	1	< 1	OS
			/10	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/20	/20	*
		10/10	1	1	3	5	7	9	14	18	22	24	26	28
		9/10	3	3	5	7	9	11	16	20	24	26	28	30
		8/10		3	5	7	9	11	16	20	24	26	28	30
Visus		7/10			9	11	13	15	20	24	28	30	32	34
residuo		6/10				15	17	19	24	28	32	34	36	38
per		5/10					21	23	28	32	36	38	40	42
lontano		4/10						27	32	36	40	42	44	46
in occhio		3/10							42	46	50	52	54	56
migliore		2/10								54	58	60	62	64
		1/10									67	69	71	73
		1/20										73	75	77
		<1/20											79	81
		OS*												85

		*OS:** L'acronimo equivale alla dizione occhio spento

		Le percentuali si riferiscono al visus corretto.
		In caso di lenti non tollerate la valutazione va effettuata sul visus naturale.
		La valutazione del danno è effettuata con misurazione del visus per lontano.

Solo qualora siano presenti rilevanti dissociazioni tra l'incapacità visiva per lontano e quella per vicino sarà necessario tenere conto di un'apposita tavola di rilevazione.

In tale eventualità, sarà opportuno ricavare il danno biologico effettuando la media aritmetica dei valori derivanti dalla misurazione per lontano e per vicino secondo la seguente formula:


	danno per lontano + danno per vicino
2

Sulla scorta di tale raccomandazione si propone di seguito un tavola relativa al danno per vicino. L'esame per vicino è limitato e giustificato, al massimo, sino al 10° carattere.

	?
	~	visus residuo per vicino in occhio peggiore


			1° C.	2° C.	3° C.	4° C.	5° C.	6° C.	7° C.	8° C.	9° C.	10° C.

		1° C.	0	2	2	7	10	13	16	20	25	28
		2° C.		6	6	11	14	17	20	24	29	32
		3° C.			6	11	14	17	20	24	29	32
Visus		4° C.				23	26	29	32	36	41	44
residuo		5° C.					34	37	40	44	49	52
per		6° C.						43	46	50	55	58
vicino		7° C.							51	55	60	63
in occhio		8° C.								62	67	70
migliore		9° C.									75	78
		10° C.										85

In relazione alla valutazione di menomazioni preesistenti, lavorative o non, si rimanda a quanto già esposto in sede di criteri applicativi generali.

Parte B

Per la determinazione del campo visivo, l'accertamento deve essere eseguito mediante perimetria computerizzata.

Per la valutazione percentuale dei punti difettosi, deve essere seguito il criterio in base al quale un difetto assoluto ha valore di «0,8» ed un difetto relativo ha un valore di «0,4». [prima ipotesi]

Nei casi in cui i punti con difetto assoluto siano pari o superiori a 70 sui 100 esaminati, il valore di ognuno di essi sarà pari a «1», mentre i punti con difetto relativo in questo caso hanno un valore di «0.5». [Seconda ipotesi]

Ne deriva che ai fini della valutazione del danno possano prospettarsi due ipotesi:

Prima ipotesi
Se vengono esplorati 100 punti e di questi 30 sono normali, 30 presentano un difetto assoluto, 40 un difetto relativo, il danno viene così calcolato:

30 punti normali	(30% dei punti esaminati)				danno oculistico 0%
30 punti con difetto assoluto	(30% dei punti esaminati x 0,8)				danno oculistico 24%
40 punti con difetto relativo	(40% dei punti esaminati x 0,4)				danno oculistico 16%

danno oculistico complessivo = 40% del valore dell'occhio

Danno biologico permanente:		40 X 28	=	11%
		100
Seconda ipotesi
Se vengono esplorati 100 punti e di questi 10 sono normali, 75 presentano un difetto assoluto, 15 un difetto relativo, il danno viene così calcolato:

10 punti normali	(10% dei punti esaminati)				danno oculistico 0%
75 punti con difetto assoluto	(75% dei punti esaminati x 1)				danno oculistico 75%
15 punti con difetto relativo	(15% dei punti esaminati x 0,5)				danno oculistico 7.5%

danno oculistico complessivo = 82, 5% del valore dell'occhio

Danno biologico permanente:		81 X 28	=	23%
		100

Per la valutazione del danno binoculare si esegue lo stesso tipo di esame e si calcola il valore medio relativo al danno oculistico per i due occhi.
Il danno biologico permanente sarà il risultato dell'applicazione del predetto valore alla seguente formula:

danno biologico permanente:		valore medio x 85
		100

Parte C

Afachia monolaterale

Tabella relativa ad occhio afachico qualora migliore (tab. C1) e tabella relativa ad occhio afachico qualora peggiore (tab. C2).

Nei casi in cui l'acuità visiva dei due occhi risulti uguale, l'occhio afachico è da presumersi sempre quale occhio peggiore, con conseguente applicazione della tabella relativa.

Tab. C1

	?
	~	visus residuo per lontano in occhio migliore afachico


			10	9	8	7	6	5	4	3	2	1	1	<	OS
			/	/	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/20	1	*
			10	10										/20
		10/10	/
		9/10	11
		8/10	11	13
Visus		7/10	13	15	15
residuo		6/10	15	17	17	21
per		5/10	17	19	21	23	25
lontano		4/10	19	21	21	25	27	31
in occhio		3/10	24	26	26	30	32	36	38
peggiore		2/10	28	30	30	34	36	40	42	53
		1/10	32	34	34	38	40	44	46	57	67
		1/20	34	36	36	40	42	46	48	59	69	74
		<1/20	36	38	38	42	44	48	50	61	71	76	81
		OS*	38	40	40	44	46	50	52	63	73	78	83	85

		*OS:** L'acronimo equivale alla dizione occhio spento

TAB. C2

	?
	~	visus residuo per lontano in occhio peggiore afachino


			10	9	8	7	6	5	4	3	2	1	1	< 1	OS
			/10	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/10	/20	/20	*
		10/10	10	10	11	12	14	16	18	21	23	25	26	28	28
		9/10		12	13	14	16	18	20	23	25	27	28	30	30
		8/10			13	14	16	18	20	23	25	27	28	30	30
Visus		7/10				18	20	22	24	27	29	31	32	34	34
residuo		6/10					24	26	28	31	33	35	36	38	38
per		5/10						30	32	35	37	39	40	42	42
lontano		4/10							36	39	41	43	44	46	46
in occhio		3/10								49	51	53	54	56	56
migliore		2/10									59	61	62	64	64
		1/10										70	71	73	73
		1/20											75	77	77
		<1/20												81	81
		OS*													85

		*OS:** L'acronimo equivale alla dizione occhio spento

							TABELLA INDENNIZZO DANNO BIOLOGICO

										Indennizzo in capitale
										(importi x 1000)

MASCHI

Grado %		Punto INAIL		Fasce di età
				Fino a		21-25			26-30			31-35		36-40		41-45		46-50		51-55		56-60		61-65		66
				20																						e oltre
6		1.600		9.600		9.120			8.640			8.160		7.680		7.200		6.720		6.240		5.760		5.280		4.800
7		1.700		11.900		11.305			10.710			10.115		9.520		8.925		8.330		7.735		7.140		6.545		5.950
8		1.800		14.400		13.680			12.960			12.240		11.520		10.800		10.080		9.360		8.640		7.920		7.200
9		1.900		17.100		16.245			15.390			14.535		13.680		12.825		11.970		11.115		10.260		9.405		8.550
10		2.000		20.000		19.000			18.000			17.000		16.000		15.000		14.000		13.000		12.000		11.000		10.000
11		2.200		24.200		22.990			21.780			20.570		19.360		18.150		16.940		15.730		14.520		13.310		12.100
12		2.400		28.800		27.360			25.920			24.480		23.040		21.600		20.160		18.720		17.280		15.840		14.400
13		2.600		33.800		32.110			30.420			28.730		27.040		25.350		23.660		21.970		20.280		18.590		16.900
14		2.800		39.200		37.240			35.280			33.320		31.360		29.400		27.440		25.480		23.520		21.560		19.600
15		3.000		45.000		42.750			40.500			38.250		36.000		33.750		31.500		29.250		27.000		24.750		22.500


FEMMINE

Grado	Punto INAIL		Fasce di età
%			Fino a		21-25			26-30			31-35		36-40		41-45		46-50		51-55		56-60		61-65		66
			20																						e oltre
6	1.750		10.500		9.975			9.450			8.925		8.400		7.875		7.350		6.825		6.300		5.775		5.250
7	1.850		12.950		12.303			11.655			11.008		10.360		9.713		9.065		8.418		7.770		7.123		6.475
8	1.950		15.600		14.820			14.040			13.260		12.480		11.700		10.920		10.140		9.360		8.580		7.800
9	2.050		18.450		17.528			16.605			15.683		14.760		13.838		12.915		11.993		11.070		10.148		9.225
10	2.150		21.500		20.425			19.350			18.275		17.200		16.125		15.050		13.975		12.900		11.825		10.750
11	2.350		25.850		24.558			23.265			21.973		20.680		19.388		18.095		16.803		15.510		14.218		12.925
12	2.550		30.600		29.070			27.540			26.010		24.480		22.950		21.420		19.890		18.360		16.830		15.300
13	2.750		35.750		33.963			32.175			30.388		28.600		26.813		25.025		23.238		21.450		19.663		17.875
14	2.950		41.300		39.235			37.170			35.105		33.040		30.975		28.910		26.845		24.780		22.715		20.650
15	3.150		47.250		44.888			42.525			40.163		37.800		35.438		33.075		30.713		28.350		25.988		23.625

TABELLA INDENNIZZO DANNO BIOLOGICO

		Indennizzo in rendita
		(importi x 1000)

	Grado		Rendita annua
	%

	16		2.000
	17		2.200
	18		2.400
	19		2.600
	20		2.800
	21		3.000
	22		3.200
	23		3.400
	24		3.600
	25		3.800
	26		4.000
	27		4.200
	28		4.400
	29		4.600
	30		4.900
	31		5.200
	32		5.500
	33		5.800
	34		6.100
	35		6.400
	36		6.700
	37		7.000
	38		7.300
	39		7.600
	40		8.000
	41		8.400
	42		8.800
	43		9.200
	44		9.600
	45		10.000
	46		10.400
	47		10.800
	48		11.200
	49		11.600
	50		12.000
	51		12.400
	52		12.800
	53		13.200
	54		13.600
	55		14.000
	56		14.400
	57		14.800
	58		15.200
	59		15.600
	60		16.000
	61		16.400
	62		16.800
	63		17.200
	64		17.600
	65		18.000
	66		18.300
	67		18.600
	68		18.900
	69		19.200
	70		19.500
	71		19.800
	72		20.100
	73		20.400
	74		20.700
	75		21.000
	76		21.300
	77		21.600
	78		21.900
	79		22.200
	80		22.500
	81		22.800
	82		23.100
	83		23.400
	84		23.700
	85		24.000
	86		24.300
	87		24.600
	88		24.900
	89		25.200
	90		25.500
	91		25.800
	92		26.100
	93		26.400
	94		26.700
	95		27.000
	96		27.300
	97		27.600
	98		27.900
	99		28.200
	100		28.500

Tabella dei coefficienti da utilizzare per la determinazione della percentuale di retribuzione da prendere a base per l'indennizzo delle conseguenze della menomazione, ai sensi dell'articolo 13, comma 2, lettera b ), del D.Lgs. 23 febbraio 2000 , n 38.

Ai fini della presente Tabella si intende per categoria di attività lavorativa di appartenenza dell'assicurato il complesso delle attività adeguate al suo patrimonio bio-attitudinale-professionale (cultura, età, sesso, condizione psicofisica, esperienze lavorative, ecc.); si intende per ricollocabilità dell'assicurato la possibilità che le residue capacità psicofisiche siano utilizzabili per attività lavorative anche mediante interventi di supporto e ricorso a servizi di sostegno.

A-

La menomazione non pregiudica gravemente né l'attività svolta né quelle della categoria di appartenenza.

Grado di menomazione: da 16% a 20%	Coefficiente: 0,4
Grado di menomazione: da 21% a 25%	Coefficiente: 0,5

B-

La menomazione pregiudica gravemente o impedisce l'attività svolta, ma consente comunque altre attività della categoria di appartenenza anche mediante interventi di supporto e ricorso a servizi di sostegno.

Grado di menomazione: da 26% a 35%	Coefficiente: 0,6
Grado di menomazione: da 36% a 50%	Coefficiente: 0,7

C-

La menomazione consente soltanto lo svolgimento di attività lavorative diverse da quella svolta e da quelle della categoria di appartenenza, compatibili con le residue capacità psicofisiche anche mediante interventi di supporto e ricorso a servizi di sostegno.

Grado di menomazione: da 51% a 70%	Coefficiente: 0,8
Grado di menomazione: da 71% a 85%	Coefficiente: 0,9

D-

La menomazione impedisce qualunque attività lavorativa, o consente il reimpiego solo in attività che necessitano di intervento assistenziale permanente, continuativo e globale.

Grado di menomazione: da 86% a 100%	Coefficiente: 0,1

È consentito, con motivato parere medico-legale, sia in sede di prima valutazione dei postumi che in sede di revisione, attribuire o confermare il coefficiente previsto in una fascia di grado superiore.

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Tabella delle menomazioni; Tabella indennizzo danno biologico; Tabella dei coefficienti

Decreto ministeriale 12 luglio 2000

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